Saúde Mental e Psiquiatria
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Índice da Página Informações Sobre Saúde Mental :
Informação Dirigida à População, Pacientes e Famílias :

Nutrição e Saúde Mental
Psicoterapia
A Mudança no Local de Trabalho
Informações Úteis
Medicamentos Psiquiátricos e Condução Automóvel
Lei de Saúde Mental 36/98
Estigma e Doenças Psiquiátricas
Defesa dos Direitos em Saúde Mental
O que é a Saúde Mental ?
Estilos de Vida
Orientações da Comunidade Europeia para a Saúde Mental
Tabagismo
Deixar de Fumar
Alcoolismo
Exercício Físico
Doenças Reumatológicas e Saúde Mental
Doenças Reumatológicas - Guia de Auto Ajuda
Fibromialgia
Doenças da Tiróide
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo
Tiroidite de Hashimoto
Epilepsia
Substâncias Estupefacientes, Comportamentos Aditivos e Toxicodependência
Benzodiazepinas (BZD´s)
Obesidade
Índice de Massa Corporal (IMC) - Cálculadora
Síndrome do Cuidador
Classificação Internacional das Doenças CID 10
Informação sobre Medicamentos Originais e Genéricos
Links Úteis
Associações de Apoio a Doentes e Familiares
Blog Sobre Saúde Mental
Livro em pdf para Doentes e Familiares

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Nutrição e Saúde Mental

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Sabe-se que uma alimentação correcta desempenha um papel fundamental na saúde física, por exemplo, sabemos que o excesso do açúcar causa diabetes, que o excesso de sal causa hipertensão arterial e que o excesso de gordura aumenta o colesterol no sangue. Todos estes erros alimentares, juntamente com outros factores de risco, são responsáveis pela elevada incidência de doenças cardiovasculares que ocorre na nossa sociedade. Estas doenças estão entre as principais causas de morte nos países desenvolvidos.

Hoje sabe-se que a alimentação desempenha também um papel fundamental na saúde mental. Um estudo realizado no Reino Unido no ano de 2008 em crianças em idade escolar demonstrou que suplementos de Ácidos Gordos Ómega 3 aumentam significativamente a capacidade de aprendizagem e memória nas crianças. Este estudo voltou a focar a atenção de muitos investigadores no papel desempenhado pela alimentação no normal funcionamento do cérebro.

Os Ácidos Gordos Polinsaturados Ómega 3 incluem: o Ácido "-Linolénico, o Ácido Eicosapentaenoico (EPA) e o Ácido Docosahexaenoico (DHA). Estes nutrientes são designados de essenciais pois o organismo não é capaz de os produzir. O seu aporte para o organismo vem exclusivamente da alimentação sendo a principal fonte o peixe. Os peixes mais ricos em Ácidos Gordos Polinsaturados Ómega 3 são: o Salmão, a Sardinha, o Bacalhau e o Atum. Contudo, muito do peixe, principalmente o Salmão, é criado em aquacultura e alimentado com rações que muitas vezes não têm a quantidade necessária destes Ácidos Gordos.

Os Ácidos Gordos são um importante componente da membrana celular, estão envolvidos na produção de Mielina e na maturação do Sistema Nervoso Central. A Mielina é uma substância essencial ao normal funcionamento das células cerebrais e é responsável pela transmissão do impulso nervoso (que é um impulso eléctrico) ao longo dos neurónios. O DHA é o Ácido Gordo mais abundante nas membranas celulares dos neurónios. Esta substância desempenha um papel importante na fluidez e permeabilidade das membranas celulares e na neuroplasticidade. Estes processos estão envolvidos na aprendizagem, na memória e nas funções cognitivas complexas. Nos adultos saudáveis uma deficiência nestes Ácidos Gordos pode causar fadiga, dificuldade na memória, labilidade do humor, agressividade e Depressão. Nos idosos a diminuição do DHA está associado a declínio cognitivo. O DHA apresenta propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias que ajudam a combater a inflamação crónica causada pelo depósito de Beta–Amilóide na Doença de Alzheimer. Os suplementos de DHA estão associados a melhoria na aprendizagem e na memória. Vários estudos demonstraram a eficácia dos suplementos de Ácidos Gordos Ómega 3 na prevenção e no tratamento adjuvante de doenças psiquiátricas como a Depressão, a Depressão pós-parto, a Doença de Parkinson e a Doença Bipolar.

Os Antioxidantes eliminam os radicais livres de oxigénio exercendo desta forma um efeito protector das células cerebrais. Os radicais livres de oxigénio são um subproduto do metabolismo celular e lesionam as células. São, entre outras, a causa do envelhecimento dos tecidos do corpo humano.

Os Antioxidantes incluem as Vitaminas A, C, E e o Selénio. Várias substâncias de origem vegetal como os Flavonoides e Terpenoides também possuem propriedades antioxidantes. Estes compostos estão presentes em várias plantas como o chá verde e o Gingko Biloba.

A Vitamina E existe em maior concentração no milho, na soja, no girassol e no gérmen de trigo. Foi demonstrado que uma dieta rica em Vitamina E está associada a menor risco de desenvolver Doença de Alzheimer. Os Alimentos ricos em Vitamina A são o fígado, a cenoura, os bróculos, a abóbora, os espinafres, a manteiga, entre outros.

A Vitamina C ocorre em maior concentração na fruta e vegetais como: citrinos (laranjas), kiwi, bróculos, papaia, espinafres, morangos, etc. É uma vitamina essencial ao normal funcionamento do organismo. O Selénio existe em alimentos como as nozes, os cereais, a carne, os cogumelos, o peixe, os ovos e o marisco.

As Vitaminas do Complexo B e o Ácido Fólico (Vitamina B9) são fundamentais no normal funcionamento psíquico e intelectual. A Vitamina B12 e o Ácido Fólico têm um elevado impacto no declínio cognitivo através da sua acção nos níveis de Homocisteína no sangue. A Homocisteína é um aminoácido neurotóxico que lesiona as células cerebrais, principalmente as responsáveis pela memória. A deficiência de Vitamina B12 ou de Ácido Fólico induz níveis elevados de Homocisteína no sangue e está relacionado com a perda de capacidades cognitivas principalmente a memória e a capacidade de concentração. Quando se estuda um doente com uma Demência é importante fazer análises ao sangue no sentido de determinar o nível destas vitaminas. Se estas estiverem em níveis reduzidos é necessário administrar suplementos vitamínicos. O principal aporte de Vitamina B12 é-nos dado pela carne e pelo fígado. Nos fumadores e nas pessoas que consomem bebidas alcoólicas em elevada quantidade, os níveis sanguíneos desta vitamina são mais reduzidos. O Ácido Fólico, ou Vitamina B9, desempenha um papel muito importante no crescimento das células e no funcionamento do Sistema Nervoso. A carência desta vitamina causa muitas consequências ao organismo. Os sintomas psíquicos causados pela carência de Ácido Fólico incluem: perda de memória, confusão mental, sintomas depressivos, irritabilidade, dores de cabeça e alterações no comportamento.

O Ácido Fólico existe em elevada quantidade nos vegetais principalmente em alimentos como: os espinafres, os espargos, o feijão, as ervilhas, os ovos, as massas e o fígado.

Recentemente foi demonstrado que a Vitamina D também desempenha um papel importante na saúde mental. No Sistema Nervoso Central esta Vitamina está envolvida na libertação de Neurotransmissores como a Serotonina e a Dopamina. Estas substâncias estão profundamente envolvidas no estado de humor, na ansiedade e em vários processos cognitivos. Vários estudos confirmaram associação entre níveis reduzidos de Vitamina D e doenças mentais como a Depressão. A Vitamina D está presente no fígado, salmão, sardinhas, atum, ovo e cogumelos. A exposição solar é fundamental na activação desta Vitamina.  

O Zinco é fundamental em múltiplas reacções químicas no organismo pois é parte integrante da maior parte das enzimas do corpo humano. O cérebro é um dos orgãos com maior concentração de Zinco onde se sabe que regula processos como a excitabilidade cerebral e desempenha um papel central na neuroplasticidade. Estes mecanismos cerebrais são fundamentais na aprendizagem e na memória. O Zinco existe em maior concentração em alimentos como o trigo, as sementes de sésamo, as sementes de papoila, as sementes de girassol, o feijão, as nozes e as amêndoas.

Estão determinados alguns factores protectores da Doença de Alzheimer como:

- Dieta rica em Ácido Fólico e Vitamina E
- Dieta rica em peixe (Ácidos Gordos Polinsaturados Ómega 3)
- Exercício físico
- Actividade cognitiva

Á luz do que foi exposto neste pequeno artigo, verifica-se que é um dado adquirido para todos nós o papel da alimentação na saúde do nosso corpo. Contudo, o nosso cérebro (que é um orgão como os outros) também necessita de um aporte de nutrientes adequado para o seu normal funcionamento. Este facto torna-se mais relevante nas pessoas cujo trabalho é predominantemente intelectual e que mais sentem as falhas de memória e as dificuldades de concentração.

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Psicoterapia

O que é a Psicoterapia? Indicações terapêuticas, tipo de relação criada e factores de mudança
Dr. Sérgio Santos - Licenciado em Psicologia (convidado)

A psicoterapia consiste num método de tratamento de problemas psicológicos e emocionais através de uma relação de ajuda formal onde se estabelece uma interacção terapeuta/paciente de exclusividade, com o propósito de tentar resolver problemas do foro psicológico, recorrendo a técnicas especificas, baseadas numa determinada teoria explicativa do desenvolvimento da personalidade e da patologia psiquiátrica. A psicoterapia pode variar no número de sessões e na frequência semanal, de acordo com os objectivos a atingir e de acordo com o quadro teórico de base do terapeuta, pode ainda variar de acordo com o numero de participantes sendo individual ou de grupo e de acordo com algum tipo de relação entre eles, como a terapia de casal e a terapia familiar.

Em que situações está indicada ?

A psicoterapia está indicada em situações clínicas diversas, nomeadamente, perturbações do humor, da ansiedade, perturbações de personalidade e do comportamento. Está ainda indicada em situações clínicas em que se verifique sofrimento emocional e dificuldades de adaptação, como num episódio de luto, divórcio ou problemas laborais, que podem surgir em todos nós em determinada altura da vida, causando grande sofrimento e incapacidade, afectando a vida em aspectos profissionais, familiares e relacionais.


Que tipo de relação se estabelece ?

Caracteriza-se por um tipo de ajuda orientada para a verbalização de determinadas experiências e emoções por parte do paciente, tendo em vista a resolução ou a redução do sofrimento de determinadas problemáticas, como fobias ou a depressão por exemplo. A relação criada entre terapeuta e paciente tem características próprias. É uma relação de ajuda regular, isto é obedece a uma calendarização que pode ser de varias vezes por semana a uma vez por semana, dependendo do contexto terapêutico e da orientação teórica do terapeuta. Sempre que possível exclusiva ao contexto de relação terapeuta/ cliente, isto é não se devem conhecer de outros contextos, é ainda exclusiva ao tratamento de aspectos psicológicos. A interacção criada centra-se no cliente e no alívio ou tratamento de sintomas apresentados, outra característica importante é a confidencialidade das questões abordadas por parte do paciente.

Factores envolvidos na mudança em Psicoterapia 

Apesar de existirem diferentes modelos de psicoterapia (Psicanálise, Terapia Cógnitivo-Comportamental, Humanista, só para citar algumas escolas em psicoterapia), alguns factores são comuns a todos e estão envolvidos no processo de mudança em psicoterapia. Sendo assim constituem factores importantes, na mudança em psicoterapia:

  • O apoio emocional e a empatia prestados pelo terapeuta face às angústias apresentadas pelo paciente
  • O experienciar de emoções, onde é permitido ao paciente o sentir, o exprimir e descarregar emoções num contexto terapêutico
  • A aquisição de competências como a capacidade de auto avaliação e insight por parte do paciente na relação terapêutica 
  • A reformulação e a modificação de crenças e significados
  • O reforço por parte do terapeuta de sentimentos e emoções positivas
  • A esperança e expectativas positivas face à mudança e a novos padrões de comportamentos mais adaptativos.

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A Mudança no Local de Trabalho - Impacto nos Colaboradores e Formas de Adaptação

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Informações Úteis

Medicamentos e Condução Automóvel:
Portal da Saúde

Lei de Saúde Mental 36/98:
ADEB - Lei de Saúde Mental

Estigma e Saúde Mental:
http://www.adeb.pt/pages/estigma-saude-mental

Defesa dos Direitos em Saúde Mental:
Guia: Defesa dos Direitos em Saúde Mental

O que é a Saúde Mental?
http://www.adeb.pt/pages/que-e-saude-mental

Estilos de Vida:
Estilos de Vida Saudáveis

Orientações da Comunidade Europeia para a Saúde Mental:
Mental health promotion and mental disorder prevention: A policy for Europe
Mental health: facing the challenges, building solutions 


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Tabagismo

Informação sobre Tabagismo:
Portal da Saúde
SICAD

Deixar de Fumar:
Portal da Saúde
Consumo de Tabaco: Efeitos na saúde
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Alcoolismo

Informação sobre Alcoolismo:
Dependência Alcoólica
Problemas Ligados ao Álcool
Modificar Consumos
Tratamento - locais
Álcool e problemas ligados ao álcool em Portugal
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Exercício Físico

Informação sobre os benefícios da actividade física regular:
A actividade física e o desporto: um meio para melhorar a saúde e o bem-estar - DGS
Exercício Físico e Pessoas Idosas
Benefícios da Actividade Física
Actividade Física para Diferentes Grupos Populacionais
Mantenha-se em Forma
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Doenças Reumatológicas e Saúde Mental

Informação Sobre Doenças do Foro Reumatológico:
Doenças Reumáticas - Manual de Auto-ajuda para Adultos

Fibromialgia:
Circular Informativa da Direcção Geral de Saúde sobre Fibromialgia
Circular Informativa da Direcção Geral de Saúde sobre Fibromialgia 1
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Doenças da Tiróide

Link com descrição de doenças como Hipotiroidismo, Hipertiroidismo e Doença de Hashimoto:
NEDO - Núcleo de Endocrinologia
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Informação Sobre Epilepsia

O que fazer perante uma crise epiléptica ?
Informações sobre Epilepsia
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Substâncias Estupefacientes, Comportamentos Aditivos e Toxicodependência

SICAD - Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências
Substâncias Psicoactivas
Benzodiazepinas (BZD`S) - Efeitos e Dependência
Dos Comportamentos Aditivos à dependência: A Importância do Tratamento
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Obesidade

Link com conselhos úteis para combater a obesidade e ter uma vida saudável
Calculadora do Índice de Massa Corporal (IMC ou BMI) - o IMC é o melhor indicador da presença de obesidade
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Síndrome do Cuidador

O Síndrome do Cuidador não é uma entidade clínica oficialmente reconhecida. Contudo, apresenta-se como um conjunto de sintomas de exaustão física, psíquica e emocional que ocorre em pessoas que têm a seu cargo terceiros com dependência. Estes sintomas são predominantemente de linhagem depressiva ou ansiosa.

Para saber mais consulte:
http://www.cuidardeidosos.com.br/o-cuidador-com-a-sindrome-de-burnout/
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Classificação Internacional das Doenças (CID 10) 

A ICD-10 (Classificação Internacional das Doenças da Organização Mundial de Saúde) descreve os critérios de diagnóstico utilizados internacionalmente no diagnóstico de várias doenças incluindo as psiquiátricas.
(Informação em Inglês)
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Informação sobre Medicamentos Originais e Genéricos

Infarmed
Este link permite a procura por Nome Comercial ou DCI também designado de nome genérico
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Links Úteis e Associações de Apoio a Doentes e Familiares

Associação de Educação e Apoio na Esquizofrenia (AEAPE)
http://aeape-esquizofrenia.blogspot.com/


Associação de Apoio aos Doentes Depressivos e Bipolares (ADEB)
www.adeb.pt


Alzheimer Portugal 
www.alzheimerportugal.org

Associação Encontrar+se
www.encontrarse.pt/ 

Alcoólicos Anónimos

www.aaportugal.org/ 

Perturbação Obsessivo-Compulsiva
Domus Mater

Portal da Saúde
http://www.portaldasaude.pt/portal/conteudos/a+saude+em+portugal/cnsm/
http://www.portaldasaude.pt/portal/conteudos/a+saude+em+portugal/cnsm/links+uteis.htm

Toxicodependência:
www.idt.pt
http://www.sicad.pt/pt/Paginas/default.aspx
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Blog Sobre Saúde Mental

Blog sobre Saúde Mental
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Versão em Formato de Livro Digital (PDF) para Doentes e Familiares
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Consulte toda a informação contida no site, em formato de livro digital (PDF), quando não tem acesso à internet. O livro contem 90 páginas e pode ser consultado em qualquer Computador ou Mac, Tablet ou Smartphone. Preço 2 €.
Após o pagamento receberá o livro por correio electrónico no espaço de 24 a 48 h.
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